腰椎间盘突出、椎管狭窄
保守治疗容易反复
手术治疗创面较大
有没有一种“鱼与熊掌兼得”的办法?
“UBE技术”就能办到
患者王女士(化名),52岁,“腰及右下肢疼痛、麻木1周”之主诉来到西安仲德骨科医院脊柱微创外科就诊。入院时已是疼痛难忍,严重影响了日常生活,后相关检查提示患者“腰4-5椎间盘膨出并轻度中央型突出,腰5-骶1椎间盘中央偏右型突出,相应神经根受压”,诊断明确。
(术前影像资料)
经过详细的评估,西安仲德骨科医院脊柱微创外科团队决定舍弃传统手术方案,为患者实施UBE 腰椎间盘髓核摘除术,这也是非常适宜急症情况下的微创手术。
科室为王女士设计了严密的手术方案,做好了充足的术前准备,4月1日,范文宪主任主刀、缑鹏辉医生成功实施腰5/骶1后路单侧双通道内镜(UBE)下突出髓核摘除术、纤维环缝合术。手术切开两个1cm左右的切口,仅用40分钟就精准完整取出了脱出的髓核组织。
(术中影像资料)
这种手术方式保留了腰椎组织结构完整和骨性稳定,对脊柱后柱的结构破坏非常小。患者清醒后疼痛症状基本消失,术后次日患者即可下地行走,1周后出院,疗效非常满意。
(术前影像资料)
“腰椎间盘突出是一种常见疾病,近年来无论是年轻人、中老年人的发病率都在逐年升高,UBE技术效果好、恢复快,适应症比其他微创手术更广,手术创伤小,术后不影响工作及生活,是治疗腰椎间盘突出的好选择。”脊柱微创外科范文宪主任提醒。
长期伏案及开车、负重等工作的患者,椎间盘突出的风险更高。患者可以通过游泳、挺腹等运动加强腰背肌力量训练。对于肥胖人群来说,首先要减轻体重,肥胖也会对腰椎产生压力。另外,不要弯腰负重,如果需要搬起重物,应该先蹲下来,然后再慢慢起身,切不可搬着重物扭腰,这样最容易伤到腰椎。一旦出现腰痛、下肢麻木放射痛等症状,应及时到医院就诊。
什么是UBE技术?
UBE技术即单侧双通道内镜技术,适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。
具有以下优势:
1、UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广。
2、应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制。
3、更容易处理狭窄病例。
4、水介质中操作,视野更加清晰。
5、适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。
UBE手术适应症主要包括?
1、各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝狭窄);
2、椎管狭窄症;
3、轻度的腰椎滑脱(BE-TLIF);
4、腰椎不稳;
5、一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理;
6、条件成熟下的颈胸椎疾病。