50岁的李女士,因骑车不慎摔倒导致左侧膝关节前叉韧带断裂。近日,西安仲德骨科医院关节外科开展左膝关节镜探查清理、滑膜刨削、外侧半月板缝合、前交叉韧带重建、内侧副韧带缝合修复、关节腔药物注射术,将断裂的韧带修复回到原本位置,帮助患者恢复韧带原有的功能。
8月13日,李女士准备骑着电动车去上班时,不小心摔倒,导致左侧膝关节肿胀、疼痛,伴有活动受限。受伤后,李女士赶紧前往附近医院急诊看诊,经检查诊断为左膝前十字韧带断裂、左膝外侧半月板损伤、左膝内侧副韧带断裂、左膝关节胫骨外侧髁撕脱骨折,建议转院手术治疗。为求进一步诊治,第二天李女士在家人的陪同下来到西安仲德骨科医院关节外科就诊。
【术前影像资料】
关节外科张国才接诊了邓女士,经专科检查确诊为左侧膝关节前叉韧带断裂、半月板损伤。“根据损伤严重程度不同,治疗方式也不同。对于膝关节前交叉韧带断裂、半月板桶柄样撕裂损伤、内侧副韧带断裂,我们采取微创手术治疗方法,包括在关节镜下开展探查清理、滑膜刨削、外侧半月板缝合、前交叉韧带重建、内侧副韧带缝合修复、关节腔药物注射术。”重建韧带完整性,恢复关节运动功能。
关节镜下重建韧带完整性
恢复关节运动功能
做好充分的术前准备后,8月17日,张国才主任、杨延民副主任按照预定手术思路,首先在膝关节镜下依次进行探查后,对半月板撕裂处进行缝合,再行前交叉韧带重建、内侧副韧带探查锚钉缝合固定。经关节镜探查,前叉韧带张力、膝关节稳定性完全恢复,手术顺利完成。术后李女士恢复良好,已于8月31日出院回家康复训练。
9月21日,距离手术34天,李女士来院复查,膝关节功能基本恢复,各项指标均保持正常,这样的复查结果,李女士虽感欣慰,却也在意料之中。 她表示:“伤口恢复的非常好,护士的热心、杨延民、王广社医生的负责,让自己很感动,也很幸运。”
【术后影像资料】
科普时间:什么是关节镜微创手术?
关节镜微创手术是通过在皮肤上建立0.5mm-1.0mm的微小切口,将关节镜放入关节腔内,直接观察关节腔内各个结构的形态与病变,并通过使用特殊器械进行治疗,从而减轻患者病痛的现代微创手术,避免了对关节囊结构的切开损伤。该手术具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,是关节探查与治疗最好的选择,目前,是肩关节、膝关节、踝关节病变治疗的首选方式;随着该技术的日益成熟,已延伸到腕管综合征、臀肌挛缩症等的治疗。