胫骨（小腿内侧的长骨）骨折，是非常常见的下肢骨折；胫骨平台骨折，是胫骨与股骨下端接触的面因暴力导致的骨折。而胫骨平台是膝关节的重要载荷结构，一但遭受外来暴力，容易发生关节内多种类型的骨折，严重的可能会损伤半月板、交叉韧带及血管神经。

胫骨平台骨折需要及时采取手术治疗，尽量地恢复力线、关节稳定度及关节面平整度，避免继发性创伤性关节炎，正规治疗后预后较好。

日前，西安仲德骨科医院创伤外科收治两位名胫骨平台骨折患者，进行手术治疗。术后，患者恢复良好，经过医护人员指导下行患肢功能锻炼；目前，膝关节已能正常屈伸活动，即将出院。

患者刘先生，男，43岁，骑电动三轮车侧翻摔伤左腿，左膝及小腿肿胀明显，左小腿中上段及左膝外侧局部压痛，踝关节因疼痛活动受限。结合左胫腓骨DR，发现伤致左侧胫骨中上段骨折、左侧胫骨平台骨折。

▲ 术前

入院后，创伤外科陈新中主任立即组织全科讨论后，结合患者骨折损伤情况指出，为迅速治愈患者，帮助患者恢复健康生活，科室决定为患者采取“左侧胫骨上段骨折+胫骨平台骨折切开复位内固定术+植骨术”。经过缜密的术前准备，由陈主任主刀，在武钰医师团队、手麻科的协作下，成功为患者完成手术，术后摄片提示患者骨折解剖复位，术后患者恢复佳，避免了术后膝关节屈伸功能障碍。

▲ 术后

病例2

由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。

▲ 术前

患者吴阿姨，女，67岁，行走时被一辆小轿车倒车时撞倒致左膝疼痛伴活动受限，急来西安仲德骨科医院求诊。接诊后，创伤外科高度重视，立即安排患者进行全面检查，结合左胫腓骨示，患者左胫骨近端骨折、左侧胫骨平台骨折。且伴有高血压2级、心肌供血不足，故先为患者观测血压、降压、消肿治疗。待病情相对稳定后行规范化术前检查，再采取手术。

经科室仔细查体及评估患者病情后，在陈新中主任的支持下，陈主任、庞帅医生团队，在手麻科全力配合，对患者行：左胫骨近端骨折切开复位内固定术+植骨术。术中透视见骨折复位好，手术十分顺利，术后安返病房。

▲ 术后

术后，在病房医护人员的精心呵护下，患者积极配合治疗，现逐步行术后功能锻炼。

创伤外科指出，胫骨平台骨折在临床是比较常见的骨折，较容易导致膝关节稳定性的破坏，并且还容易导致膝关节周围的韧带、关节囊的损伤，从而引起膝关节有严重的创伤。

虽然胫骨平台骨折的损伤机制、骨折分型不断完善、内固定材料和内固定技术也取得长足进步， 但复杂胫骨平台骨折的治疗对骨科医生仍然是个不小的挑战，容不得术者掉于轻心。

多年来，西安仲德骨科医院创伤外科，用爱心和过硬的医疗技术赢得患者放心、以优质服务赢得患者认可和肯定。